Open Medicine最近發(fā)表的一篇研究指出，醫(yī)院電梯按鈕上比洗手間表面更易定植大量的特定細(xì)菌，盡管這些細(xì)菌多數(shù)沒(méi)有什么臨床相關(guān)性。
    
該研究指出，醫(yī)院獲得性感染的來(lái)源是多樣化的，可涉及的傳染途徑包括醫(yī)生的白大衣、電腦鍵盤、手機(jī)、聽(tīng)診器、膠布、超聲探頭以及X射線設(shè)備等。醫(yī)院電梯間是院內(nèi)人流最大的區(qū)域之一，因此使得院內(nèi)電梯按鈕間接成為不同人群間潛在細(xì)菌傳播的媒介。
    
研究人員在加拿大安大略省多倫多市的3家大型三級(jí)醫(yī)院內(nèi)，于每周工作日及周末不同時(shí)段收集120個(gè)電梯按鈕和96個(gè)馬桶表面的棉拭子樣本。研究人員在電梯間內(nèi)部選取2個(gè)按鈕，分別為一樓和上層樓層隨機(jī)任意一個(gè)按鈕；另外，還選取電梯間外部的2個(gè)按鈕，分別為一樓的“向上”按鈕和某個(gè)上層樓層指示“向下”的按鈕。研究人員對(duì)電梯附近的洗手間進(jìn)行取樣。分別從洗手間入口的內(nèi)/外門把手、廁所隔間門鎖、沖水馬桶按鈕表面幾個(gè)位置取樣。
    
鑒定樣本時(shí)采用盲法設(shè)計(jì)，革蘭染色鑒定分離的范圍不包括難辨梭狀芽孢桿菌、呼吸道病毒或胃腸道病毒。結(jié)果顯示，電梯按鈕表面比洗手間表面存在更高的細(xì)菌定植率（61% vs 43%）；電梯按鈕不同取樣部位、每周不同取樣時(shí)段、一樓和上層樓層等細(xì)菌定植情況均沒(méi)有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
    
電梯按鈕取樣培養(yǎng)率最高的細(xì)菌是凝固酶陰性的葡萄球菌，其次為鏈球菌；極少發(fā)現(xiàn)腸球菌和銅綠假單胞菌；沒(méi)有分離出金黃色葡萄球菌、耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌或耐萬(wàn)古霉素的腸球菌。
    
洗手間表面取樣培養(yǎng)分離出細(xì)菌多為凝固酶陰性的葡萄球菌，不同洗手間取樣地的細(xì)菌定植率大致相同。
    
由于醫(yī)院電梯按鈕上的確存在病原體的潛在傳播風(fēng)險(xiǎn)，研究人員提出了降低風(fēng)險(xiǎn)的幾點(diǎn)建議，如在電梯間內(nèi)外安置消毒液、安裝非接觸式感應(yīng)按鈕、擴(kuò)大按鈕面積以便于手肘觸鍵或針對(duì)電梯使用者教育普及有關(guān)手部清潔的重要性。